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(要闻)热点追踪 热线电话029

来源:陕西新闻网作者:李子光更新时间:2020-11-10 14:44:01 阅读:

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华商日报讯(记者陈思纯)受到华商日报密切关注的重疾保险常规调查,引起了社会各界的关注。10月21日,《华商日报》记者联系陕西省保险行业协会、银监会陕西监管局,针对“保险合同只要一本书”、“保险合同中的权利义务不平等”、“保险公司以理赔名义收取被保险人的原始凭证”等公众关注的焦点问题。昨日,陕西保险行业协会给予回复,银监会陕西监管局尚未回复。

如果保险合同相对较长,合同中的权利和义务不平等,应遵循合同

陕西省保险行业协会认为,保险合同是被保险人与保险人就保险权利义务关系达成的协议。《保险法》第一百三十五条在保险合同条款的审批和备案中规定:“涉及公共利益的险种、强制险种和新发展的寿险险种的保险条款和保险费率,应当报国务院保险监督管理机构批准。其他险种的保险条款和保险费率应当报保险监督管理机构备案。”保险消费者在法定保险机构购买保险产品的合同条款符合相关法律法规。

关于相对较长的保险合同,协会答复说,大多数保险合同都是标准条款,合同双方的权利和义务都会在条款中约定。法律规定明确要求在销售保险合同时明确注明此类条款。一旦发生纠纷,消费者可以以此为依据维权。

同时,陕西省保险行业协会还提醒投保人,在购买保险时应明确以下事项:一是要充分履行如实告知义务,避免因疾病保险导致理赔困难;第二,体检不免除如实告知义务的履行。《保险法司法解释三》第五条第一款规定:“订立保险合同时,被保险人应当按照保险人的要求到指定的医疗服务机构进行健康检查。当事人主张被保险人应当如实告知免责义务的,人民法院不予支持。”所以在购买时,严格按照书面条款,明确告知既往病史。

法律对保险合同终止后相关文件的管理没有明确规定

针对被保险人因保险公司以理赔名义拿走被保险人的原始凭证而导致后期无法起诉保险公司的问题,陕西省保险行业协会答复称,根据《保险法》的有关规定,被保险人和保险人均有权解除保险合同, 但保险合同终止后相关文件的管理并未在法律条文中明确规定,各保险公司将根据保险合同、监管单位的规定和财务管理规定实施具体操作。

陕西省保险行业协会表示,当消费者与保险公司发生需要第三方参与调解的保险合同纠纷时,可以向陕西省保险协会保险纠纷调解委员会提出申请,提交相关申请材料,通过第三方调解人的参与,组织保险合同双方的协商调解。

北京上恒(Xi)律师事务所律师王娜认为,保险公司不能以理赔为名,将原保险人带走。因为合同是双方签订的,所以签字人必须有权持有原件,而对方无权拿走。

保险机构欺骗投保人,缺乏监管

日前,记者从银监会陕西监管局官网查询到,在一份题为《2019年3月保险行政处罚信息主动公开》的文件中,提到了13家保险机构。

文件中指出,被保险人在代理销售保险业务过程中存在欺诈行为。《寿险新产品信息披露办法》明确要求“保险公司对新产品投保人的回访应在犹豫期内完成。”但华夏人寿陕西分公司并未按照监管要求进行面对面访谈。2016年1月至2017年7月,对于电话回访不成功的新产品保单,中国人寿陕西分公司未采取面对面面谈的形式,共计1547份。在一年半的时间里,该保险公司多达1547起案件没有采用面对面访谈的方式,陕西保险监管行业监管和绩效严重不足。

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