（要闻）国家组织药品集中采购和使用试点明日在陕扩围 公立医院均可买25种中

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近日，记者获悉，陕西省将推进国家组织的药品集中采购和使用扩大区域范围试点项目(以下简称“试点扩大”)，将于12月10日启动。自启动以来，自愿参加扩产试点的各级各类公立医疗机构、驻陕军队医疗机构、定点社会医疗机构可采购优质低价药品25种。

自Xi试点以来，患者使用了质优价廉的药物

Xi安“4+7”(包括Xi安在内的4个直辖市和7个副省级城市开展药品集中采购和使用试点工作)已于2019年3月25日全面实施，整体运行稳定，实施进度超出预期。截至2019年11月底，已采购25个精选品种40个规格，共计7975.03万件，占当地目标数量的1835.53%，采购总额11750.01万元。如果没有选择品种，总购买量为1168.62万件(每件)，总购买量为8420.14万元。

所选品种的总量和总量分别占同一仿制药总量和总量的87.22%和58.25%。可以说，药品的集中采购和使用实现了“招采一体化”、“量价比”，患者真正使用了质优价廉的药品。随着试点的推进，改革效果不断扩大，患者尤其是慢性病和重疾患者的药品成本负担明显减轻。

试点工作明天将扩展到全省

11月7日，陕西省医保局、卫健委、人力资源和社会保障部、营业部、市场监督管理局、药品监督管理局联合下发《陕西省实施国家组织药品集中采购和使用扩大试点》。《区域工作规划》要求，根据国家统一部署，从12月10日起，全省自愿参加扩大试点的公立医疗机构、驻陕军队医疗机构、医疗保险定点社会医疗机构(xi除外)，

减轻陕西省患者负担，提高用药质量

据了解，在本次试点项目的扩产中，与2018年扩产地区同品种最低收购价格相比，均价下降了59%，降价效应和替代效应叠加，群众减负效应更加明显。在减轻陕西省相关患者药费负担的同时，也提高了群众用药质量。

试点拓展坚持按量采购，对通过仿制药一致性评价的入选药品给予50%-70%的市场采购，实现“提质降价”，并采取各种配套措施，确保入选药品优先使用。通过一致性评价，药品在购买同一个通用名药品中所占的比例大幅提高。试点扩大后，陕西省群众用药质量水平将显著提高。

确保患者可以使用所选择的药物

为确保所选药品进入医院并获得优先使用，医疗保障部门将药品使用纳入医疗保险协议管理，并明确违约责任和处理方法。明确医疗保险将按照相同的支付标准支付相同通用名、不同商品名的药品，引导被保险人合理用药。加强对已选药品和未选药品采购和使用的监控，发现异常情况及时采取措施解决。

对于因选择品种规范使用而减少医疗保险基金支出的医院，在医疗保险年度总预算不减少，形成医疗服务收支平衡的情况下，允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调节水平，允许医疗服务收入按规定扣除成本提取各项资金，主要用于人员奖励，调动医务人员积极性。并建立健全医疗机构医疗保险评价指标体系，将所选药品的使用纳入医疗保险评价指标体系，建立相应的奖惩制度。

大多数选定的药物由慢性病患者使用

国家组织的药品集中采购中，精神疾病药品有4种；10种治疗高血压、高胆固醇等心血管疾病的药物；癫痫是一种；1种抗菌药物；3种抗肿瘤药物；1 .镇痛药物；1 .麻醉药品；1 .哮喘药；一种止泻药，多用于慢性病患者。

国家采购的精选品种涉及以下25种药物:阿托伐他汀、艾司西酞普兰、氨氯地平、奥氮平、厄贝沙坦、厄贝沙坦氢氯噻嗪、恩替卡韦、氟比洛芬酯注射液、福辛普利、吉非替尼和赖诺普利。利培酮、氯吡格雷、氯沙坦、蒙脱石、孟鲁司特、帕罗西汀、培美曲塞、罗苏伐他汀、替诺福韦酯、头孢呋辛、伊马替尼、依那普利。白小龙的新闻推荐

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