（要闻）光明日报：75天服600公斤中药 当地监管部门应介入调查

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近日，有媒体报道，陕西省商洛市镇安精神病院住院两个半月的患者，在此期间实际记录服用中草药1200公斤。报告称，上述患者的医疗费用清单显示，医院已开出600公斤(1200公斤)中草药，平均每天消耗约20公斤中草药。收费清单还显示，在医院为该患者开出的10多种中草药中，只有“萝卜籽1号”和“川楝子1号”两种中草药的消耗量达到600公斤(其中“萝卜籽1号”400公斤，“川楝子1号”200公斤)，每公斤15元的费用达到9000元。

说到医院，人们首先想到的是拯救生命。但是，这家医院，因为什么原因，开出了这么不合理的药品清单？无论是过去的经验还是习惯性做法造成的，不仅需要所涉及医院的解释，还需要当地监管部门的干预。

医院错的一个重要原因是医院与患者及其家属之间的信息不对称。事实上，这种不对称不仅造成了医患之间的信息差距，也造成了治疗不同疾病的医生之间的信息差距和隔阂。即使是治疗同一种疾病的医生，也有不同的诊疗方法，这是对知识的不同理解，对疾病的不同理解，对过往经验的不同把握形成的合理现象。所以，除了主流的诊疗方法之外，同一种疾病在不同医院、不同医生的具体诊疗方法肯定是不一样的。

但是，这种差别会不会导致一家医院给在医院住了75天的病人1200斤中药？一点医学知识就能判断这种诊疗方法的不合理性。尤其是剂量高达200 kg (kg)的川楝子，据《中药学》记载，具有行气止痛、杀虫的作用。如果剂量过大，可能会引起恶心、呕吐等副作用，甚至中毒死亡。因此，口服汤剂的剂量限制在3克至10克...而75天内吃200斤川楝子，意味着患者每天要吃2600g以上！开这种药的医院治疗病人吗？吃这种药的病人能治好病吗？

既然诊疗上没有合理性，那么这样的处方依据是什么？根据医院的解释，医院把处方上的单位“打错了”，应该是“克”而不是“千克”。这个解释当然不是必不可少的。但如果当时结算的是2016年1月底开具的交费单，而不是欠费，那么患者家属在医院再次打电话的时候也不会去查当时的交费单，也就不会发现这个“克”和“公斤”的错误。

更不可思议的是，一张总治疗费用超过17000元的单子，涉及的中草药约有14种，其中仅中草药的总单价就达9000元，占单子金额的一半以上。三年多来，医院多次催收欠款，但没有发现相对“巨大”的错误。这怎么说得过去？记者向北京一家知名中草药销售公司了解到，萝卜籽和川楝子这两种中草药目前的日价是每克4美分，每公斤40元。

上述患者的医疗费用大部分来自新型农村合作医疗。目前新型农村合作医疗保障水平不高，从上述患者报销费用的比例可以看出。一方面，保护水平有限；另一方面，新型农村合作医疗基金是通过使用错误的处方甚至假药获得的，应该引起相关监管部门的重视。

(作者是媒体评论员)

(原标题:“75天吃600斤中药，去查一下”)新闻推荐

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