（要闻）陕西积极推进“嵌入式”养老服务

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截至2018年底，陕西省常住人口超过3800万人，其中60岁及以上人口超过670万人，约占全省常住人口的17%。人口老龄化日益加剧，老龄化程度日益加深，带来老龄化问题。

如何有效解决如此庞大人口的养老问题，让老年人拥有健康幸福的晚年，是陕西省乃至全国面临的现实而紧迫的挑战。然而，面对巨大的市场需求，单靠政府力量解决数百万老年人的医疗卫生、日常护理和精神安慰问题是远远不够的。如何有效实施老年人健康促进行动，引入多种力量，构建全面、多功能的养老服务体系，是该省目前正在探索的方向。

哪里难以健康养老？

“送老人去养老院和送孩子去孤儿院有什么区别？这是不孝。”当张文提出要把奶奶送到新建的私立养老院时，张文的父亲对她大吼大叫。张文奶奶今年84岁。虽然她的健康没有问题，但是她每天的厨艺却成了问题。她的家人有自己的工作，不能一直照顾他们。通过一个朋友，张文了解到一个私立养老院。他打算为祖母养老，为父母减轻负担。但是他父亲强烈反对这个想法。

虽然现在人们的养老观念在改变，但把老人送到养老院仍然是许多家庭不愿意的选择。陕西省统计局2018年的一项调查显示，只有12.8%的老年人选择去养老院养老。

以前养老院大多是政府的福利机构，住养老院是政府对没有孩子没有家庭的老人的保障。尽管养老的概念符合国际标准，养老产业逐渐走向市场化，但延续至今的传统仍然影响着个人和家庭对养老的选择。

由于养老机构的资质和硬件设施、护理人员的专业能力和素质参差不齐、现有条件下缺乏政府监管等各种原因，偶尔会发生老年人在养老院难以得到良好护理甚至遭受虐待的情况，造成不良的社会影响，成为许多老年人抵制养老院的重要原因。

多样化的需求催生多样化的服务

残疾和半残疾老人需要特殊照顾和专业照顾，老人需要日间照顾，慢性病和老年病老人需要医疗照顾和康复照顾服务，独居老人需要精神慰藉和文化娱乐...老年人有自己的困难，对养老服务的需求也呈现出多层次、多样化的趋势。

针对这些情况，建议在国家层面构建以家庭为基础、社区为支撑、机构为补充、医疗为结合的养老服务体系。一方面，政府增加了社区养老服务设施的有效供给，支持医疗机构与养老机构签订协议，促进医疗护理一体化。另一方面，养老服务市场对社会力量完全开放，使民营养老机构成为养老市场的有力补充。

12月4日，记者在Xi市北林区一个社区的5层小楼里见到了80岁的老人李富才。老人告诉记者，他在这个叫瑞泉养老的私人养老机构住了4年。老李曼福彩住在带浴室的单间里。小房间里有单人床、单人沙发、柜子、壁挂式电视机等。墙上挂着老人和家人的照片，窗台上放着一排老人养的盆花。老李曼福彩告诉记者:“住在这里很好。每天生活有规律，吃喝的时候有人照顾。”记者了解到，李福才在这家养老机构每月的开销都在4000多元。

虽然瑞泉的养老服务面向中端市场，收费也不低，但目前北林区的这家嵌入式养老机构仍然没有盈利。“此时，我们有近20名医生，30多名护理人员，总共70多人。他们的工资加上房租、水电、运营费用，一个月要花近50万。”张婷说:“好在政府每年会给我们400万左右的建设和运营补贴。”

在更多面向低端市场的民营养老机构中，记者了解到，由于资金短缺、面积有限、护理人员数量不足、缺乏相对技能等原因，老年人难以获得差异化的护理和照顾，更专业化和个性化的需求无法得到满足。

探索智能医疗保健服务

近年来，随着科技的进步，一些互联网平台和智能产品也进入了养老市场，通过技术解决了一些养老问题。

去年10月，咸阳探索建立智能健康养老“时间银行”。这是一种互助养老的形式。通过为有需要的老年人提供公益服务，服务人员可以获得积分并存入“时间银行”的个人账户，还可以提取积分并兑换成其他人的公益服务。

通过创新发展“互联网加”智能医疗服务，陕西省推动建设了一批医疗服务信息平台，为老年人提供实时、高效、快捷、集成、智能、个性化的护理服务，为老年人提供新的护理解决方案。

目前，陕西省已建成并运营1万多家养老机构，床位21万余张。同时，全省积极打造“15分钟养老服务圈”，推出“嵌入式家庭养老服务”，各级医疗护理一体化示范点200多个，健康养老服务体系逐步完善。但是，养老服务供给不平衡、专业护理人才短缺、养老标准化建设滞后、服务质量监管不力等问题仍然普遍存在，需要社会各界积极参与，共同解决。白丹新闻推荐

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