（要闻）杞县百余人针灸后皮肤溃烂：为何会染脓肿分枝杆菌 如何治疗

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河南省开封市祁县100多人在裴村店乡冉寨村诊所针灸后出现红肿溃烂。目前，95名患者仍在住院治疗，涉及的诊所已关闭，涉及的医生已被警方带走。

针灸后100多人感染，是医生操作不当还是患者自己造成的？诊所和医生会承担什么责任？患者应该如何保护自己的权益？在这方面，该报采访了许多专家和律师。

专家都表示，从目前的报道情况来看，综合考虑应该属于医源性感染。患者可以通过针对性的抗感染治疗或切开引流治愈，但可能会留下皮肤疤痕。

陕西恒达律师事务所高级合伙人、公益律师赵良山认为，分枝杆菌感染发生在患者身上，涉及的诊所和医生存在明显过错。他建议患者在收集证据后，先与诊所和医生协商赔偿。如果协商失败，诊所和医生都可以在当地法院被起诉。情节严重的，可以选择向当地公安部门报案，维护其合法权益。11月28日，患者王秀梅于今年8月接受针灸治疗后感染了脓肿分枝杆菌，目前正在祁县中心医院接受治疗。上游新闻地图

专家:可以治愈，因为耐药需要长期治疗

11月26日，患者家属朱先生出具文件称，7月26日，其妻子首次在冉寨村诊所接受针灸治疗，收费200元。针灸治疗每周或十天进行一次。第三次治疗后，针眼开始出现瘙痒和红肿。之后病情逐渐恶化为皮肤溃烂。这家诊所的医生建议病人去县医院治疗。经过两个多月的治疗，他妻子的病情没有好转。一些维权者称，受害者人数已达200多人。

11月28日，祁县卫生健康委员会向该报提供的最新信息显示，已有115名患者受到影响。经会诊和细菌培养，该病为分枝杆菌脓肿感染，治疗周期长，但可治疗，可控，无感染性。

山西省中医院和平分医院副院长、主任医师郑世江告诉《纸》杂志，脓肿分枝杆菌是一种耐药性很强的细菌。可引起肺组织、皮肤等组织广泛感染，难以治疗，但可通过针对性抗感染治疗或切开引流治愈。

郑世江说，虽然针灸后护理不当也会导致感染，但上述患者的感染都是在同一诊所和同一医生针灸后出现的。综合考虑，这应该是医源性感染引起的，而不是患者个人护理不当。

北京大学基础医学院免疫学教授王跃丹表示，根据目前的报道，应该属于医源性感染，这也符合分枝杆菌脓肿暴发的特点。他介绍说，这种细菌对常用抗生素有耐药性，需要长期治疗，需要手术清创。病人的情况应该可以治愈，但可能会留下皮肤疤痕。

此前《报纸》报道称，一些患者表示，他们已经向诊所的医生询问了皮肤发红和溃疡的原因。医生认为发红是洗澡造成的，皮肤溃烂是病人自己涂碘伏溶液的问题造成的，诊所没有向病人提供任何病历和检查报告。

郑世江解释说，以上症状与涂碘伏无关。他认为，上述患者感染的原因可能如下:一是针灸等器械消毒不规范；第二，操作人员没有无菌操作。

王跃丹认为，是否与药水有关，需要先鉴别，才能确定。但是，以前的报道表明，针灸可能确实是引起细菌感染的危险因素，所以它可能与针灸有更大的关系，数十人同时患有这种疾病。如果部分患者使用碘伏，并不能说明所有患者的感染原因。

根据患者报告称皮肤溃烂后医生“挖肉”，郑世江解释说这是医院的切开引流治疗方法，是外科、骨科、皮肤科感染治疗的常规治疗方法。

王跃丹还表示，这是对分枝杆菌脓肿感染的手术治疗，是结合抗生素治疗的适当治疗。

郑世江建议，相关部门要加强对医院的教育培训，责任要落实到人。他还建议患者去正规医院治疗。

王跃丹表示，首先要对此次事件的原因进行回顾，相关医疗机构需要加强消毒等工作，避免针灸等治疗导致的脓肿分枝杆菌感染复发；其次，患者要积极治疗。同时，相关部门应提供必要的补充措施，如损失时间和营养费用。

律师:患者要注意收集证据，可以起诉医生

据祁县卫健委28日发布的最新信息，一个月前，10月7日11时，祁县卫健委接到祁县人民医院感觉与控制科的报告，曾去过裴村店乡冉寨村诊所的3名患者出现了同样的症状。目前已出院20人，祁县住院84人，县外住院11人。

赵良山律师告诉本报，针灸本身就是一种常见的医疗手段。如果操作得当，不会出现批量感染，但患者有分枝杆菌感染，涉及的诊所和医生有明显过错。

赵良山表示，如果涉案的诊所和医生没有足够的证据证明自己没有过错，根据医疗纠纷过错推定原则和《侵权责任法》第五十七条、第五十四条的规定，也可以推定诊所和医生都有过错，应当承担赔偿责任。

《侵权责任法》第五十七条规定，医务人员未履行与当时医疗水平相应的诊疗职责，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。第五十四条规定:患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，医疗机构应当承担赔偿责任。

赵梁山表示，如果涉案医生严重失职，情节严重，或者违反刑法第三百三十五条的规定，可以追究刑事责任。《刑法》第三百三十五条规定，医务人员严重不负责任，致人死亡或者严重损害患者健康的，处三年以下有期徒刑或者拘役。

祁县卫健委一位姓陆的工作人员28日下午告诉本报，公安机关已对涉案乡村医生、祁县裴村店乡冉寨村医生范某某进行了询问，并做了笔录。

该报此前报道称，该诊所是一家乡村诊所，其营业执照已被吊销，几天前该诊所因违反医疗管理规定而关闭。

28日下午，患者家属李先生介绍，其父母的病已经复发，伤口愈合后会再次发生内感染。他说，目前的呼吁主要是希望政府能够组织专家对患者的情况进行咨询，并提供更有效的治疗方案。此外，部分患者会起诉针灸师范某某，希望获得赔偿。

赵梁山建议患者注意收集相关证据。他们可以先跟诊所和医生协商赔偿。如果协商失败，他们可以在当地法院起诉诊所和医生。情节严重的，可以选择向当地公安部门举报，保护其合法权益。新闻推荐

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